Internação e enfermagem para gatos

TOXOPLASMOSE NOS GATOS

A Toxoplasmose é uma doença de gatos e outros mamíferos causada por um parasita protozoário designado Toxoplasma gondii, que pode ser encontrado nas fezes dos animais contaminados.
Os gatos são os hospedeiros definitivos do parasita, isto é, são os únicos que completam a fase sexuada do parasita, a qual leva à excreção de oocistos nas fezes, perpetuando a doença.  Apenas o contato com os gatos contaminados não transmite a doença, os hospedeiros intermediários, que podem ser a maioria das aves, anfíbios, peixes, répteis e mamíferos, incluindo os seres humanos, se infectam pela ingestão de oocistos esporulados oriundos das fezes dos gatos infectados, fechando assim, o ciclo evolutivo parasitário. Os gatos domésticos dificilmente possuem o parasita já que, em geral, se alimentam com produto industrial, sendo muito baixo o risco de contrair a doença, ao contrário dos gatos que caçam e comem carne crua. Os gatos não devem receber carne crua e nem devem caçar passarinhos, ratos, etc., quando houver uma gestação. Deve-se lembrar também que, a infecção humana pode ser contraída pela ingestão de carne crua ou mal cozida.

Transmissão

Os gatos tornam-se infectados pela ingestão de oocistos esporulados, ou pela ingestão de cistos extra intestinais nos tecidos dos hospedeiros intermediários, que são os ratos, pássaros, baratas, lagartixas, etc e passa a eliminar nas fezes os ovos, oocistos, esta eliminação ocorre durante cerca de 3 semanas. Estes ovos têm que esporular no meio ambiente antes de se tornarem infectantes, e este processo demora de 1 a 5 dias após a excreção, dependendo da temperatura e umidade do meio ambiente.
Os gatos, após se terem infectado pela primeira vez, onde raramente desenvolvem sinais clínicos evidentes de infecção, eles desenvolvem imunidade e numa nova contaminação não eliminam mais os oocistos, o que pode durar até 6 anos. Apenas cerca de 1% da população felina elimina oocistos.
Existe transmissão da doença de gatas gestantes para os seus fetos.
Os gatos têm por hábito limpar-se, não deixando restos de fezes pela pelagem, e enterram os excrementos. Se os donos tiverem cuidado ao limpar as fezes, existe um risco residual, quase inexistente. Acariciar o gato não representa perigo, e as mordidelas ou arranhões também não transmitem a toxoplasmose.

Contaminação do Homem

O contato normal com o gato não transmite a doença. A contaminação do Homem acontece sobretudo devido ao consumo de leite não pasteurizado, carne de coelho, carne crua ou mal cozida, água contaminada, vegetais contaminados que são ingeridos crus. A doença não é transmitida de uma pessoa para outra, com excepção de mulher grávida para o seu feto.

Sinais Clínicos

Após a infecção, excretam oocistos em suas fezes durante três semanas, aproximadamente e tornam-se infectantes (esporulados ) em dois ou três dias. Os sinais e sintomas clínicos da toxoplasmose podem ocorrer em hospedeiros intermediários, inclusive nos gatos, durante a fase aguda da infecção extra intestinal. As síndromes clínicas mais comuns são : deficiências neurológicas, retinocoroidite, polimiosite, linfadenopatia, hepatite, pancreatite, granuloma intestinal, abortamento e moléstia neonatal.

Diagnóstico

O diagnóstico da toxoplasmose se faz pela combinação dos sinais clínicos com ostestes sorológicos.
Os testes sorológicos demonstram títulos ascendente de anticorpos anti-T.gondii em soros pareados, ou demonstram elevado título sérico de anticorpo numa única amostra de soro.
Títulos de anticorpos iguais ou maiores que 1:512, geralmente indicam uma infecção ativa recente.
Títulos de 1:128 a 1:256, geralmente indicam uma infecção recente, porém bloqueada.
Títulos de 1:32 a 1:64, em geral indicam infecções passadas e inativas.
Títulos iguaisou inferiores a 1:16 ou 1:32, geralmente são considerados como negativos.

Tratamento

Para sinais clínicos no ciclo extra intestinal em gatos, polimiosite e retinocoroidite : é utilizado cloridrato de clindamicina na dose de 25mg/Kg V.O. TID por 21 dias.
Casos de uveíte anterior: administração tópica de acetato de prednisona a 1%, duas gotas nos olhos acometidos 4 vezes ao dia.
Para diminuir possíveis efeitos colaterais por uso prolongado de medicamentos utiliza-se ácido fólico 50mg V.O., levedura de cerveja 100mg/Kg/dia, ácido folínico 1mg/Kg V.O.
Acometimento ocular e do sistema nervoso central utiliza-se trimetoprim - sulfadiazina, 15mg/Kg BID, 14 a 21 dias.

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